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工伤鉴定审定结果委托书

来源:www.sytysmgs.com 时间:2024-06-09 09:22:16 作者:一本委托网 浏览: [手机版]

  敬的鉴定机构:

我是某公司员工,因在工作中发生事故导致身体受伤,现根据《中华人民共和国劳动法》和相关法法规的规定,特向贵机构委托对我的工伤鉴定审定结果进行鉴定来自www.sytysmgs.com

工伤鉴定审定结果委托书(1)

一、基本情况

1. 委托人信息:

  姓名:(委托人姓名)

  性别:(委托人性别)

出生日期:(委托人出生日期)

  ***号码:(委托人***号码)

  联系电话:(委托人联系电话)

工作单位:(委托人工作单位)

  2. 事故发生情况:

  事故发生时间:(事故发生时间)

  事故发生地点:(事故发生地点)

  事故经过:(事故经过)

  伤害位:(伤害位)

伤害程度:(伤害程度)

  是否造成工伤:(是否造成工伤)

二、委托内容

  根据相关法法规和劳动合同的约定,本人委托贵机构对我的工伤鉴定审定结果进行鉴定,以确保我的合法权益得到保障。具体委托内容如下:

  1. 对工伤鉴定结果进行复核,确认其准确性和合法性。

  2. 如有必要,进行进一步的检查和诊断,以明确工伤的性质、程度和对我的身体健康造成的影响www.sytysmgs.com

3. 在鉴定过程中,贵机构需严格按照相关法法规和鉴定规范进行操作,确保鉴定结果的客观、公正和准确。

  4. 鉴定结果出具后,贵机构需及时将结果通知委托人,并按照委托人的要求提供相关明文件。

工伤鉴定审定结果委托书(2)

三、委托**益保障

1. 委托人有权要求贵机构对委托内容进行保密,不得将相关信息泄露给任第三方deOw

2. 委托人有权要求贵机构对其进行诊断和检查时,采取合理、全的操作措施,确保其人身全。

  3. 委托人有权要求贵机构提供真实、准确的鉴定结果,不得进行虚假鉴定或改鉴定结果。

四、鉴定费及支付方式

  1. 鉴定费由委托人承担,具体金额为(金额)人民币一本委托网

  2. 鉴定费支付方式为(支付方式),委托人将按照约定时间和方式支付鉴定费

五、其他事项

1. 委托人同意贵机构在鉴定过程中,如有必要,与相关医疗机构、劳动保障等进行合作和沟通,以获取必要的信息和据。

  2. 如在鉴定过程中发现有其他问题或需要进一步的协助,委托人将积极配合贵机构的工作,并及时提供相关材料和信息一 本 委 托 网

六、委托书生效

  本委托书自双方字之日起生效,并在鉴定结果出具后终止。

  委托人(字):____________________

日期:____________________

  鉴定机构(字):____________________

  日期:____________________

  注:本委托书一式两份,委托人和鉴定机构各保留一份。

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