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工伤领款委托书

来源:www.sytysmgs.com 时间:2024-07-09 07:05:04 作者:一本委托网 浏览: [手机版]

  尊敬的劳动保障部门:

  我是XXX公司的一名员工,因在工作中发生工伤,现需要申请工伤赔偿金kGic。鉴于我个人情况,特此委托XXX(委托人姓名)代表我向劳动保障部门提工伤领款申请,并代表我处理相事宜。

  我在此声明,XXX(委托人姓名)具备代理我的能力,并有权代表我劳动保障部门行沟通和协商,代为提供需的材料和证据,并签署相文件一本委托网www.sytysmgs.com。同时,我授权XXX(委托人姓名)代表我工伤赔偿金的数额、支付方式、领取时间等事项行谈判和协商,并在我同意的情况下签署相协议。

  为了保证申请的顺利行,我将提供以下材料和信息:

1. ***明:我的***原件及复印件;

  2. 工伤证明:由医院或工伤鉴定机构出具的工伤证明;

  3. 工资证明:近六个月的工资单、劳动合同及社保缴纳证明;

4. 相病历和诊断证明:包住院记录、手术记录等;

  5. 其他相证明材料:如目击证人证明、事故现场照片等一.本.委.托.网

  我承诺,提供的材料和信息真实有效,并愿意承担由此引起的法律责任。如有需要,我将积极配合劳动保障部门的调查和审核工作,并及时提供补充材料www.sytysmgs.com一本委托网

我特此声明,XXX(委托人姓名)作为我的代理人,有权处理我劳动保障部门之间的一切事务,包但不限于提申请、提供证明材料、签署协议、领取赔偿金等。我对其在代理过中的行为和决均予以充分信任,并承认其代表我行使的一切权利和www.sytysmgs.com

  最后,我希望劳动保障部门能够尽快处理我的工伤赔偿申请,并按照相法律法规的规定,公正、公平地行审核和赔偿。我相信,通过双方的共同努力,我将能够获得应有的工伤赔偿金,以帮助我尽早恢复身体和生活HbD

  特此委托!

工伤领款委托书(1)

委托人(签字):_____________________

  日期:_____________________

  委托代理人(签字):_____________________

  日期:_____________________

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